Governance, Risikomanagement und regulatorische Compliance
Verhindern Sie Betrug, stellen Sie Compliance sicher und reduzieren Sie Risiken.
Schützen Sie Ihre Patienten und Mitglieder, indem Sie mit der HIPAA-konformen und HITRUST-zertifizierten Cloud von Appian sicherstellen, dass Ihre Organisation die Branchenstandards einhält.
Bessere Verfolgung, Verwaltung und Berichterstattung über Compliance-Anforderungen.
Bexley Health hat in weniger als einer Woche eine Lösung mit Appian implementiert, um die Compliance innerhalb des NHS in der gesamten Primärversorgung und dem weiteren lokalen Gesundheits- & Sozialfürsorgesystem sicherzustellen.
- Complaints, Appeals, and Grievances
- Contractual A/R and A/P Management
- Fraud, Waste, and Abuse Investigation
- Physician Services and Reimbursement Tracking
- Automatisieren Sie die Einsprüche Ihrer Mitglieder
Beschleunigen Sie die Prozesse und bieten Sie Ihren Mitgliedern eine klare Erklärung der Leistungen. - Einfache Ausnahmebehandlung
Einfache Handhabung und Automatisierung von alltäglichen Einsprüchen und Ausnahmen für einen schnelleren Kundenservice. - Eine einzige Quelle für die Transparenz von Ansprüchen
Führen Sie einen nahtlosen Beschwerde-, Einspruchs- und Klageprozess durch, um den Mitgliedern den Service zu bieten, den sie erwarten.
- Ein einziges System für die Vertragsverwaltung
Reduzieren Sie Fehler und Risiken mit einem einzigen Mitarbeiter-Login für die unternehmensweite Vertragsbearbeitung.
- Überweisungsmanagement, das die Einhaltung von Richtlinien einfach macht
Sicherstellung der Einhaltung von Anti-Kickback- und Anti-Bestechungsgesetzen, um die vertraglichen Vorgaben einzuhalten.
- Sparen Sie Zeit und Geld und verbessern Sie gleichzeitig die Genauigkeit
Erzielen Sie eine einheitliche Sicht auf Ärzte und Cashflow in Echtzeit und konsolidieren Sie Datensilos.
- Stoppen Sie unnötige finanzielle Verluste, bevor sie entstehen
Eine Lösung zur Erkennung von Betrug, bevor er passiert, und zur Unterstützung von Falluntersuchungen. - Rationalisierung der internen und externen Zusammenarbeit bei Betrugsfällen
Einfache Koordination zwischen internen Abteilungen und Strafverfolgungsbehörden für eine schnellere Aufdeckung und Lösung von Betrugsfällen. - Eine einheitliche Ansicht aller in Bearbeitung befindlichen Fälle von Betrug, Verschwendung und Missbrauch
Wir bieten Lösungen mit der Dringlichkeit, die Sie für schnellere finanzielle Rückforderungen und Lösungen benötigen
- Stellen Sie effektive klinische Qualitätsprüfungen von Anfang bis Ende sicher
Verfolgen Sie klinische Qualitätsmaßnahmen und stellen Sie sicher, dass sie ordnungsgemäß durchgeführt werden. - Reduzieren Sie die Rückübernahmequoten und erhöhen Sie die Patientenzufriedenheit
Helfen Sie den Anbietern, weniger Zeit mit Verwaltungsaufgaben und mehr Zeit mit der Patientenversorgung zu verbringen. - Vereinheitlichen Sie mehrere Systeme, um eine einzige Quelle der Wahrheit zu schaffen
Wir ermöglichen die Nachverfolgung aller Leistungen an einem Ort für eine einfachere Verwaltung und bessere Patientenversorgung.
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