Governance, Risikomanagement und regulatorische Compliance

Verhindern Sie Betrug, stellen Sie Compliance sicher und reduzieren Sie Risiken.

Schützen Sie Ihre Patienten und Mitglieder, indem Sie mit der HIPAA-konformen und HITRUST-zertifizierten Cloud von Appian sicherstellen, dass Ihre Organisation die Branchenstandards einhält.

Bessere Verfolgung, Verwaltung und Berichterstattung über Compliance-Anforderungen.

Bexley Health hat in weniger als einer Woche eine Lösung mit Appian implementiert, um die Compliance innerhalb des NHS in der gesamten Primärversorgung und dem weiteren lokalen Gesundheits- & Sozialfürsorgesystem sicherzustellen.

 
  • Automatisieren Sie die Einsprüche Ihrer Mitglieder
    Beschleunigen Sie die Prozesse und bieten Sie Ihren Mitgliedern eine klare Erklärung der Leistungen.
  • Einfache Ausnahmebehandlung
    Einfache Handhabung und Automatisierung von alltäglichen Einsprüchen und Ausnahmen für einen schnelleren Kundenservice.
  • Eine einzige Quelle für die Transparenz von Ansprüchen
    Führen Sie einen nahtlosen Beschwerde-, Einspruchs- und Klageprozess durch, um den Mitgliedern den Service zu bieten, den sie erwarten.
  • Ein einziges System für die Vertragsverwaltung
    Reduzieren Sie Fehler und Risiken mit einem einzigen Mitarbeiter-Login für die unternehmensweite Vertragsbearbeitung. 
  • Überweisungsmanagement, das die Einhaltung von Richtlinien einfach macht
    Sicherstellung der Einhaltung von Anti-Kickback- und Anti-Bestechungsgesetzen, um die vertraglichen Vorgaben einzuhalten.
  • Sparen Sie Zeit und Geld und verbessern Sie gleichzeitig die Genauigkeit
    Erzielen Sie eine einheitliche Sicht auf Ärzte und Cashflow in Echtzeit und konsolidieren Sie Datensilos.

 

  • Stoppen Sie unnötige finanzielle Verluste, bevor sie entstehen
    Eine Lösung zur Erkennung von Betrug, bevor er passiert, und zur Unterstützung von Falluntersuchungen. 
  • Rationalisierung der internen und externen Zusammenarbeit bei Betrugsfällen
    Einfache Koordination zwischen internen Abteilungen und Strafverfolgungsbehörden für eine schnellere Aufdeckung und Lösung von Betrugsfällen.
  • Eine einheitliche Ansicht aller in Bearbeitung befindlichen Fälle von Betrug, Verschwendung und Missbrauch
    Wir bieten Lösungen mit der Dringlichkeit, die Sie für schnellere finanzielle Rückforderungen und Lösungen benötigen
  • Stellen Sie effektive klinische Qualitätsprüfungen von Anfang bis Ende sicher
    Verfolgen Sie klinische Qualitätsmaßnahmen und stellen Sie sicher, dass sie ordnungsgemäß durchgeführt werden.
  • Reduzieren Sie die Rückübernahmequoten und erhöhen Sie die Patientenzufriedenheit
    Helfen Sie den Anbietern, weniger Zeit mit Verwaltungsaufgaben und mehr Zeit mit der Patientenversorgung zu verbringen.
  • Vereinheitlichen Sie mehrere Systeme, um eine einzige Quelle der Wahrheit zu schaffen
    Wir ermöglichen die Nachverfolgung aller Leistungen an einem Ort für eine einfachere Verwaltung und bessere Patientenversorgung.

Die Sicherheit Ihrer Daten und Prozesse ist uns sehr wichtig. Deshalb haben wir bei Appian von Anfang an auf Sicherheit, Skalierbarkeit und Zuverlässigkeit der Unternehmensklasse geachtet. So können Sie sich auf Ihren Unternehmensbetrieb und das, was Sie einzigartig macht, konzentrieren.

– Omesh Agam, Chief Information Security Officer bei Appian

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Erfahren Sie, wie Appian Gesundheitsplänen helfen kann, Beschwerden oder Einsprüche zu beschleunigen, um die Zufriedenheit der Mitglieder zu erhöhen.